🩺 Phẫu thuật cắt bỏ khối u (Arbuda) theo Sushruta

Trong Sushruta Samhita, Sushruta không chỉ đề cập đến các chấn thương sọ não mà còn mô tả chi tiết kỹ thuật cắt bỏ khối u – hay còn gọi là “Arbuda Chikitsa”, 01 lĩnh vực ngoại khoa cực kỳ tiên tiến với thời đại đó.


🩺 Phẫu thuật cắt bỏ khối u (Arbuda) theo Sushruta

💡 Khái niệm “Arbuda” trong Ayurveda

  • Arbuda là thuật ngữ Sanskrit chỉ các khối u lớn, cứng, phát triển chậm, tương ứng với u lành hoặc u ác tính theo y học hiện đại.

  • Có thể phát sinh ở bất kỳ cơ quan nào, kể cả trên đầu hoặc gần sọ.


🧠 Cắt bỏ khối u vùng sọ hoặc đầu mặt cổ

🔬 Quy trình 📋 Mô tả
1. Chuẩn đoán & phân loại Xác định u là mềm, cứng, di động, đau hay không đau. Sushruta phân biệt các loại u lành và ác.
2. Giai đoạn chuẩn bị Dùng thuốc bôi giảm sưng (có thể là nghệ, neem, hoặc dầu thảo dược) trước phẫu thuật để làm mềm mô.
3. Gây tê (sơ khai) Dùng cồn chiết xuất từ cây có tính an thần (rượu từ hoa Datura, opium, cần sa) hoặc xông thuốc mê.
4. Dụng cụ phẫu thuật Dùng dao cắt (Mandalagra shastra) hoặc dao móc (Vrihimukha) để cắt trọn khối u.
5. Cầm máu Dùng than tro, bột thảo dược ép vết thương, hoặc nung nóng dụng cụ để chích nhiệt (Kshara Karma) cầm máu.
6. Khâu và chăm sóc hậu phẫu Khâu bằng chỉ tự nhiên (gân động vật, tơ), bôi thuốc kháng khuẩn từ mật ong, nghệ và nhựa cây.

🧬 Đặc biệt với khối u vùng sọ

Sushruta có ghi nhận một số khối u phát sinh gần sọ hoặc não, và áp dụng:

  • Mở sọ nếu cần (craniotomy) để cắt bỏ khối u chèn ép thần kinh hoặc gây co giật.

  • Nếu u phát sinh ngoài sọ (mặt, trán, da đầu), ưu tiên cắt tách mô triệt để nhưng không xâm nhập sâu.

  • Trong trường hợp u tái phát, Sushruta ghi chú rõ: phải cắt đến tận gốc mô sinh u, kết hợp thuốc tẩy u (Kshara) – một loại thuốc ăn mòn thảo dược cực mạnh.


📜 Trích dẫn trong Sushruta Samhita (Chikitsa Sthana, chương 17–18):

“Arbudam shalyena chhedayet, yadi sthairyam labhate – nếu khối u đã ổn định hình thể, thì phải loại bỏ bằng dao mổ.”


💡 Điểm độc đáo của Sushruta trong xử lý u:

  • ✅ Áp dụng phẫu thuật + điều trị nội khoa kết hợp.

  • ✅ Luôn chăm sóc hậu phẫu bằng các bài thuốc tăng cường miễn dịch (Rasayana).

  • ✅ Nhấn mạnh “không được làm tổn thương mạch máu lớn hoặc dây thần kinh”, cho thấy sự hiểu biết giải phẫu học vượt bậc.


🧪 Tầm ảnh hưởng hiện đại

Các nhà sử học y học xác nhận: những mô tả về u, phân loại, và cắt bỏ trong Sushruta Samhita đồng cấp hoặc vượt trội so với Hippocrates (Hy Lạp) cùng thời.


🧠 Kết luận

👉 Sushruta là người đầu tiên trong lịch sử y học mô tả chi tiết việc cắt bỏ khối u bằng phẫu thuật.
Không những thế, ông còn đưa ra quy trình toàn diện từ chuẩn đoán, phẫu thuật đến hậu phẫu. Tư tưởng y học của ông vẫn ảnh hưởng sâu sắc đến phẫu thuật hiện đại, đặc biệt trong ngoại thần kinh – sọ não – ngoại tiêu hóa.


🎓 “A tumor should be cut not merely by sight, but by knowing its root.” – Sushruta

🧬⚔️ [ 🤖 Made by AI • Surgical Precision, Ancient Wisdom ]

Nhận xét